Lunes, 25 Mayo 2020 | Login

En entrevista con el diario nacional Svenska Dagbladet, el epidemiólogo noruego Frode Forland, critica a sus homólogos suecos Anders Tegnell y Johan Giesecke. “Giesecke debiera ser más humilde”, dijo.

Los países nórdicos se preparan para una desescalada, pero miran con recelo a Suecia, el sexto país del mundo con más muertos por millón de habitantes. Los expertos suecos fallaron en su propósito de proteger a los mayores, en tanto que la OMS advierte sobre el peligro de tratar de obtener la inmunidad a costa de los más vulnerables.

 

 Por: Marisol Aliaga

 

Suecia es motivo de debate en los foros de discusión sobre la pandemia del covid-19, en el mundo entero.

 

La estrategia oficial de la Agencia de Salud Pública sueca es aplanar la curva y proteger a los ancianos. El epidemiólogo estatal, Anders Tegnell, sostiene que el virus no se puede parar y que todos nos contagiaremos, tarde o temprano. Es mejor que nos vamos enfermando de a poco, para que el sistema de salud de abasto y no colapse.

 

Vale decir, la estrategia no oficial es conseguir la inmunidad de rebaño, y los expertos y sus asociados figuran a menudo en los medios nacionales e internacionales pronosticando cuando se va a producir este fenómeno. Hasta la fecha ninguno ha acertado. Tegnell ha afirmado que esta inmunidad se conseguiría en mayo, pero hasta la fecha los estudios arrojan que no más de un 15 % presentaría anticuerpos, en Estocolmo. En el resto del país la cifra es aún menor.

 

La OMS advirtió recientemente sobre la peligrosidad de esta estrategia. Michael Ryan, uno de los directores de la entidad sanitaria, declaró que, al no aplicar medidas rigurosas contra la propagación del virus, “los gobiernos podrían permitir que sus poblaciones se vuelvan inmunes a costa de las muertes de los más vulnerables. Este es un cálculo realmente peligroso”.

 

 

Y un estudio español reciente arrojó que se detectaron anticuerpos en solo un 5 % de los examinados. En Bélgica se llegó a la misma cifra.

 

Sin embargo, los expertos suecos de la Agencia de Salud Pública (Folkhälsomyndigheten) siguen sosteniendo que en Estocolmo se llegará pronto a un 40 % de personas que presentan anticuerpos. En el mes de mayo. Aunque no han mostrado ninguna evidencia científica que así lo pruebe, y la inmunidad más alta que han logrado mostrar es de un 15 %.

 

Para que la inmunidad de rebaño resulte, se requiere que al menos un 70 % de la población se haya recuperado de la enfermedad.  

 

A pesar de ello, y a pesar de las cifras catastróficas que presenta Suecia, a diferencia de sus vecinos nórdicos, la mayor parte de la población sueca apoya la gestión de las autoridades sanitarias.

 

El matutino Svenska Dagbladet entrevistó recientemente al epidemiólogo estatal noruego, Frode Forland. Él piensa que en Suecia no existe un debate crítico sobre la gestión del gobierno frente a la pandemia del covid-19.

 

Y que al parecer los medios nacionales tampoco han mostrado una posición crítica al respecto.

 

- Me han entrevistado varios medios suecos y todos hacen preguntas sobre temas que apoyan la estrategia de Suecia. Parece que quieren apoyar a su propio gobierno y a su estrategia. Pero Suecia va en contra del mundo entero, expresó Frode Forland a Svenska Dagbladet.

 

Su país, Noruega, al igual que Finlandia y Dinamarca, deberán decidir qué medidas adoptan respecto a la desescalada. Porque, mientras ellos han tomado duras medidas de confinamiento, cuarentenas, cierre de bares y parques, etc. Suecia se ha destacado por su relajada postura. Todos sus vecinos cerraron sus fronteras, Suecia no. Actualmente Suecia, presenta las peores cifras, no solo dentro de los países nórdicos, si no también en sentido global, ocupando el sexto lugar en el mundo, en mortalidad.

 

Estas cifras hablan por sí solas, de este lunes 18 de marzo:

Muertos por millón: (18-05-2020)

Bélgica: 784

España: 591

Italia: 528

UK: 511

Francia: 431

Suecia: 366. Nuevos reportados: 19

Países Bajos: 332

Irlanda: 313

  

Noruega: 43 Nuevos reportados: 1

Finlandia: 54 Nuevos reportados: 2

Dinamarca: 95 Nuevos reportados: 1

Islandia: 29 Nuevos reportados: 0

 

Fuente: https://www.worldometers.info/coronavirus/

 

A pesar de que todos concuerdan que no es posible hacer una apreciación de qué país pudo controlar mejor la pandemia, Suecia es mirada por sus vecinos con recelo. Si hubiera tenido una estrategia más de acorde a ellos, los países nórdicos ahora podrían llegar a acuerdos en común. Pero al parecer esto no va a poder ser posible.

 

- Noruega, Dinamarca e Islandia han logrado estabilizar sus situaciones. En Suecia, la situación es más alarmante, dice hace poco la ministra del Interior de Finlandia, Maria Ohisalo.

 

En Noruega han fallecido 233 personas, por covid-19. En Suecia, que tiene el doble de población que este, han fallecido, hasta la fecha, 3.698 personas.

 

- Cuando no teníamos control sobre la propagación a mediados de marzo, el gobierno introdujo medidas estrictas. Ahora se ha detenido, y podemos volver a abrir gradualmente, dice Frode Forland, director de prevención de infecciones del Instituto de Salud Pública, correspondiente a la Agencia de Salud Pública de Suecia, al diario Svenska Dagbladet.

 

 
Foto: Captura de pantalla de SvD.

 

Forland piensa que en su país ya pasó la primera ola de la pandemia, que fue contenida y ahora va en descenso. Luego seguramente vendrán focos más pequeños que espera se logren contener con testeos, trazabilidad y cuarentena. Es la estrategia de Corea del Sur y de Singapur, y ha dado buenos resultados.

 

En cambio, no confía de la estrategia de que todos se vayan contagiando de a poco para que la infección termine cuando una gran parte de la población se haya enfermado. Según él, es mucho mejor asegurarse y evitar que las personas mueran.

 

Expertos internacionales han hablado de una “segunda ola” de contagio, entre estos, Anders Tegnell, quien confía que a Suecia no le afectaría tanto, puesto que muchos suecos ya habrán contraído la enfermedad.

 

Pero en la entrevista con SvD, el epidemiólogo noruego explica que tal vez no haya una segunda ola. Según él, estas teorías se basan en estudios sobre la llamada gripe “española”, la primera pandemia global que se extendió a gran velocidad por todo el mundo entre 1918 y 1919.  

 

- Estas son viejas teorías epidemiológicas que se basan en gran parte en epidemias de gripe. Creo que se ha puesto demasiado énfasis en los modelos históricos en Suecia.

 

También le ha molestado la actitud de tanto el epidemiólogo estatal Anders Tegnell y su antecesor, Johan Giesecke, actual asesor de la OMS y quien figura a diario en los medios, tanto nacionales como internacionales. Giesecke asegura que “todos se van a contagiar” y él mismo espera contagiarse ahora y no en un año más (cumple 71 años en septiembre).

 

Tanto Tegnell como Giesecke son categóricos en sus declaraciones, y no toleran ni críticas ni están abiertos a otros puntos de vista. Cuando el vespertino Expressen quiso saber la opinión de Giesecke frente a declaraciones de la OMS, que iban en contra de lo sostenido por él, respondió al diario: “podemos dejarlo”.

 

También ha dicho que “todos los países, con excepción de Suecia, lo están haciendo bien”, algo que indignó a Frode Forland.

 

- Eso él no lo puede saber. Debería ser más humilde. Hay muchas cosas que no sabemos, en relación con este virus.

 

Johan Giesecke, por su parte, comenta al diario que “Suecia tiene la mejor estrategia y las cifras de muertos se van a estabilizar con el tiempo”. Lamenta haber parecido arrogante y afirma:

 

- He sido un poco malito con Noruega, y me expresé tala vez muy categóricamente. Pero me gusta muchísimo Noruega. Es un país favorito.

 

El experto noruego concuerda en que aún no se pueden hacer comparaciones sobre la mortalidad en los distintos países, pero opina que en la actualidad es mejor hacer lo posible por contener la propagación del virus, en espera de una vacuna o un tratamiento para la enfermedad.

 

- Creo que tenemos que seguir manteniendo un distanciamiento social, no abrazarnos y no viajar tanto durante mucho tiempo más. Pero la sociedad seguirá funcionando de todas formas, expresó a SvD.

 

 

Más sobre Johan Giesecke

 

Johan Giesecke fue  el epidemiólogo estatal sueco entre 1995 a 2005. Ha sido jefe de investigación en la Agencia Europea de Protección de Enfermedades (ECDC) y desde 2019 es parte del equipo de asesores en la Organización Mundial de la Salud (OMS).

 

En Suecia es un personaje controvertido, lo más reciente es que, a pesar de las recomendaciones para las personas de más de 70 años de permanecer en casa y, de, por ejemplo, no encontrarse con sus nietos. Fue justamente lo que hizo el fin de semana.

 

Según él, los jubilados suecos son más sanos que los pensionistas de otros países y deberían cambiar las regulaciones.

 

Giesecke, al igual que Tegnell, cree que todos nos vamos a contagiar, y cuando antes mejor. En algunas entrevistas ha dicho que él ya tuvo el covid-19 y en otras que es mejor enfermarse ahora, antes que el próximo año. Tiene 71 años.

 

Piensa que no hay forma de parar el coronavirus.

 

- Es un desastre natural. Es la naturaleza la que contraataca de alguna manera. Y, al igual que en el caso de una erupción volcánica, un terremoto o similar, los más débiles son los más perjudicados. Los que "corren demasiado lento", afirmó en una entrevista con Dagens Nyheter. 

  

Pero, de esto tal vez se trate todo: de proteger a quienes no pueden correr tan rápido como los demás. Más de la mitad de los fallecidos en Suecia son personas mayores. Las directivas de las autoridades son de no derivar a personas de más de 80 años a las UCI, porque se supone que no tolerarían el ser entubados. Aunque las autoridades sanitarias han dicho que "esto lo decide cada médico en particular". En la actualidad hay más de mil plazas disponibles, de cuidados intensivos y los sanitarios trabajan al tope de su capacidad, en turnos de más de 12 horas.

 

Muchos familiares de personas mayores que han fallecido antes de ser trasladados a unidades de cuidados intensivos han hecho las denuncias correspondientes, y el gobierno anunció el comienzo de una investigación al respecto.

 

Las investigaciones tardan al menos un año en llegar a algún resultado. 

 

El epidemiólogo noruego Frode Forland y el experto sueco Johan Giesecke. Foto: Captura de pantalla de SvD y Aftonbladet. 

 

Published in Actualidad

Después de haberlo negado consecuentemente hasta ahora, la Agencia de Salud Pública de Suecia reconoció este viernes el peligro que constituyen las personas asintomáticas, en la propagación del coronavirus.

“Existe el riesgo teórico” de que una persona que no presenta síntomas contagie a otras”, escribe la entidad en su sitio web. Pero virólogos suecos declaran que este es un riesgo real.  La OMS ha instado a los países a detectar urgentemente estos casos.

 

 Por: Marisol Aliaga

 

La pandemia del Covid-19 sigue causando víctimas en el país del norte, a dos meses de que se reportara el primer caso (31 de enero 2020), con una velocidad de infección de 432 nuevos infectados este domingo. Los fallecidos ascienden a 506 personas y más de 1700 están hospitalizados, 415 de éstos en cuidados intensivos.  

 

La preocupación más urgente es que la infección se ha constatado en un tercio de las casas de reposo para mayores, en la región de Estocolmo. Hasta la fecha, no se ha podido dilucidar cómo pudo ocurrir esto, puesto que las visitas a estos recintos estaban prohibidas. Pero el personal ha presentado quejas y reclamos porque los equipos de protección individual no han dado abasto, incluso en algunos ha escaseado el jabón liquido, tan importante como medida de protección contra la infección.

 

En los hospitales los profesionales de la salud han recibido instrucciones de trabajar sin mascarilla, incluso cuando se trata de pacientes con Covid-19. Esto debido a que los insumos se han agotado. Las regulaciones han cambiado día a día: si alcanzan las mascarillas, se trabaja con estas, si se acaban, la orden es que se trabaje sin mascarilla. Lo mismo ha ocurrido con delantales, guantes y otros implementos de protección individual.  

 

Tres médicos y dos enfermeras han sido tratados en UCIs, en Estocolmo. El sindicato de la salud ha amenazado con un paro de labores, puesto que el lugar de trabajo no ofrece seguridad a sus trabajadores.

 

Pero, a pesar de todo, la arriesgada apuesta sueca para combatir la pandemia, tan distinta al resto de países del mundo entero, se mantiene. Las escuelas de enseñanza primaria siguen abiertas, la gente se amontona como siempre en los parques y bares y muy pocos portan mascarillas, a pesar del cambio de la OMS, que ahora recomienda el uso de estas.

 

En una conferencia de prensa con las autoridades máximas del país, la semana pasada, un periodista le preguntó al primer ministro, Stefan Löfven, si se había hecho la prueba.

 

- No me la he hecho porque no he tenido síntomas. Yo, al igual que todos, sigo las recomendaciones de la Agencia de Salud Pública, dijo, escuetamente, Löfven, sonriendo.

Y este es un tema que se ha discutido poco o tal vez nada, en Suecia. Hasta ahora, la Agencia de Salud Pública (Folkhälsomyndigheten)  ha afirmado tajantemente que solo las personas que presentan síntomas, vale decir, que han pasado el tiempo de incubación (que puede ser de 4 a 14 días) pueden contagiar a otras. Sin embargo, la OMS ha advertido, sobre todo este ultimo tiempo, sobre el grave problema que constituyen los asintomáticos, las personas que están contagiadas pero que presentan pocos o incluso ningún síntoma. También el Centro Europeo para el Control y Prevención de Enfermedades, ECDC ha tocado el tema. 

 

Según un estudio estadounidense, estas personas podrían representar a un 25 % de la población. Estudios de otros países corroboran esto, y la OMS instó la semana pasada a todos los países a poner atención a estos casos.

 

Incluso en las noticias suecas en text-tv, salió la noticia, este domingo por la noche.

 

 

 

No obstante, en la conferencia diaria en la Agencia de Salud Pública, este lunes 6 de marzo, el epidemiólogo estatal Anders Tegnell nuevamente se refirió a los asintomáticos como “casos muy raros que no afectan para nada en las cifras”.

 

La recomendación de la entidad estatal sigue siendo la misma desde que se constató el primer caso: “Si no tienes síntomas, no contagias”. Por lo tanto el examen por el Covid-19 se les hace solamente a las personas enfermas.

 

En su sitio web, la agencia escribe que hay “riesgos teóricos” de que una persona que no presenta síntomas pueda contagiar a otras, que se trata de “unos pocos casos”.

 

Sin embargo, no todos comparten lo estipulado por la entidad estatal. El matutino Svenska Dagbladet publicó el viernes pasado un artículo que trata del tema.

  

“Niklas Arnberg, profesor de virología en la Universidad de Umeå, dice que el conocimiento actual sobre el virus corona y las lecciones aprendidas de otros virus que causan infecciones respiratorias respaldan la afirmación de que la enfermedad puede transmitirse en cierta medida por personas sin síntomas”, escribe el diario.

 

- Probablemente diría que no es solo un riesgo teórico, sino que más bien es más probable que algunas personas puedan transmitir la infección al final del período de incubación y en contactos cercanos, dice el profesor a SvD.

 

Según el virólogo, el riesgo de propagación de la infección de esta forma es probablemente bastante pequeño. Sin embargo, debido a que Suecia se encuentra en la fase 4, vale decir que existe una propagación general de la infección en la sociedad, la probabilidad de que muchas personas se encuentren en el período de incubación es alta, lo que en conjunto aumenta el riesgo de que el virus se propague por una persona sin síntomas.

 

- Probablemente pueda toser o estornudar algunas veces sin darse cuenta de que está enfermo o que está a punto de serlo. Durante ese tiempo, la infección puede transmitirse. Probablemente pasen unas horas antes de que tengan síntomas, dice Niklas Arnberg.

 

Y enfatiza que justamente por ello, es de suma importancia el observar su propio estado de salud, especialmente si se trabaja en el área de la salud o en el cuidado de personas mayores, que son, sin duda, el grupo donde la mortalidad es más alta.

 

La Agencia Publica de Salud, en tanto, continúa dando la información - en inglés - de que el virus probablemente no se propaga durante el período de incubación.

 

 
Tanto la OMS como el El Centro Europeo para el Control y Prevención de Enfermedades (ECDC), recomienda el distanciamiento social. Foto: ECDC/Marisol Aliaga

 

Published in Actualidad

News Letter

Inscríbase a nuestro servicio de News Letter

  

Magazín Latino te informa en español